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quinta-feira, 18 de outubro de 2012

Extravasamento de Cimento pelo Trajeto Fistuloso

Extravasamento de Cimento pelo Trajeto Fistuloso




Ontem fiz um caso clínico que me deixou meio " encucado " ... 

Atendi um paciente que chegou com um 1.5 com fístula na vestibular . Fiz o acesso , instrumentei, fiz a PUI e obturei na mesma cons

ulta . Até aí , tudo bem. Removi o isolamento absoluto e tomei um susto ao ver o cimento saindo pela fístula...Radiografei e a imagem revelou um caminho do cimento até parar na saída da fístula.

Ficou uma imagem feia, parecendo que o material obturador estava dentro do seio maxilar , mas acredito que tenha sido uma sobreposicao de imagens , pois houve sua saída pela fístula .

Na hora pensei : " OXENTE " , como isso aconteceu ?

Mas parei pra pensar : quando nós rastreamos o caminho fistuloso com um cone de guta , ele as vezes vai da " entrada " da fístula até o ápice do dente envolvido . Então o que aconteceu foi o mesmo, mas em ordem invertida e com o cimento endodontico.

Uso o MTA- Fillapex que possui um grande escoamento e esta propriedade deve ter se " destacado " bastante neste caso !!! Rs !!!

Remarquei o paciente com 03 meses . Acredito que o material seja reabsorvido .

Hoje fui ao local de trabalho do paciente para uma visitinha informal ( morrendo de medo ... eheheh ) ,mas para minha surpresa , ele estava em ótimo estado , sem dor e feliz da vida , pois descobriu ontem que " canal não dói !!! " ( palavras dele ) !!! Também, um dente necrosado... Deixe ele ter uma pulpite irreversível daquelas bem " brabas " !!! eheheheheh .... 





Prescrevi um analgésico , mas o paciente disse que nem tomou , pois não sentiu dor alguma !!!!

Ainda bem que Deus me ajudou mais uma vez ... UFA !!!!

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