Proservação !!!

Infelizmente só consegui acompanhar este caso , pois o indicador realizou uma restauração em resina composta ao invés de um tratamento reabilitador protético , tal como um bloquinho e o resultado foi ... FRATURA DA PAREDE LINGUAL !!!

Acredito que a imagem no periápice da raiz mesial seja uma cicatriz periapical , pois o paciente nao apresenta sintomatologia dolorosa ( percussão vertical - ) , há ausência de edema, fístula ou qualquer outro sinal que indique uma persistência da lesão periapical.

Quando do momento da realizacao deste tratamento endodôntico , o paciente apresentava todos os sintomas supra-citados.

Espero poder acompanhá-lo daqui ha 06 meses para observar se persistirá essa cicatriz periapical ou não !!!
Quando do momento da realizacao deste tratamento endodôntico , o paciente apresentava todos os sintomas supra-citados.
Espero poder acompanhá-lo daqui ha 06 meses para observar se persistirá essa cicatriz periapical ou não !!!

...mas pelo menos consegui acompanhar o resultado do tratamento endodôntico !!!

Curvinha no Terço Apical !!!

Curvinha no terço apical . CONSEGUI !!! E ainda ganhei de presente um SURPLUS !!!

Coletânea de Tratamentos Endodônticos - Dr. Flávio Prisco

Tratamento Endodôntico 4.6

... valeu, Thiagão !!! 

Esse paciente contribuiu para um grande resultado. Tenho certeza que além de um bom paciente , somos agora grandes amigos. Foram 02 sessõs de muita risada.

 Já está prontino pra tomar aquela gelada, Thiagão !!!

Tratamento endodontico do 1.6

Dor lancinante , espontânea e contínua . Nem sempre aliviada com o uso de analgésicos . Provável diagnóstico : Pulpite Irreversível

Tratamento : ENDODONTIA !!!

XIII Encontro de Endodontia da Easy - Carta de Henrique Bassi

 Hands On , Novidades e ...     as famosas SURPRESAS da Easy !!!

Você não pode faltar !!!

  VIXE MARIA , vai ser bom demais !!!

XIII Encontro de Endodontia da Easy

Palestrantes :

http://www.easy.odo.br//verNews.php?idEnvio=760&email=1407

Tratamento Endodôntico do 4.6 - 04 Condutos

XIII ENCONTRO DE ENDODONTIA DA EASY -

Condição especial para Soteropolitanos 

Cimento extravasado pela fístula !!!

Proservação de 06 meses !!!

Tratamento feito em sessão única

Proservação de 06 meses

PROSERVAÇÕES !!!

Difícil e árdua tarefa a de acompanhar os pacientes , ou melhor , seus tratamentos endodônticos !!!

Conduto Radicular e suas ramificações !!!

Tratamento Endodôntico da unidade 4.7

Sistema Prodesign Duo Híbrido 

Com este sistema podemos fazer um tratamento endodôntico com apenas duas limas . Entretanto , costumo usar as limas acessórias 30.04 , 35.04 , 40.04 , entre outras , para realizacao de o preparo apical .

Retratamento 4.6

Sistema ProDesign Duo Hibrido - Easy

Sistema ProDesign Duo Hibrido

 De uma forma geral, os sistemas rotatórios são bastante eficientes em remover detritos devido aos ângulos helicoidais das limas. Entretanto, o movimento rotatório provoca uma fadiga muito grande às limas. Além disso, o embricamento das pontas das limas no interior do canal pode levar à fratura das limas de maneira muito rápida. Os sistemas reciprocantes são de certa forma sistemas rotatórios não contínuos. Estes sistemas não são oscilatórios. O fato de ter uma rotação contínua alternada, diminui significantemente a fadiga dos instrumentos, sendo estes sistemas bastante seguros. Apesar de aumentar a segurança , os sistemas reciprocantes PUROS deixam a desejar em relação aos sistemas rotatórios no que se diz respeito a remoção de detritos de dentro dos canais. Diríamos que os sistemas rotatórios puros são muito eficientes mas de certa forma apresentam risco de fratura e que os sistemas reciprocantes são bastante seguros, porém deixam a desejar em eficiência mecânica. O sistema ProDesign Duo Hibrido tem por objetivo utilizar o que de melhor tem em cada cinemática mecânica de funcionamento das limas usinadas em NiTi. A grande vantagem deste sistema está na simplificação do uso das limas, assim como a diminuição do número de instrumentos utilizados para formatar os canais. O sistema ProDesign Duo Hibrido utiliza apenas 2 limas em uma porcentagem grande dos dentes, mesmo os mais complexos. Este sistema se baseia em: - Criar um Glide Path, onde no sistema ProDesign Duo Hibrido usa-se a lima # 0,25/01 . Uma opção é usar limas manuais para exploração e patência da mesma forma. O motivo de usarmos a # 25/01 é porque em mais de 85% dos canais de molares conseguimos patência sem uso de limas manuais. - A partir deste momento, de acordo com a anatomia do canal, usa-se uma lima que inicialmente realiza o pré-alargamento dos 2/3 (pra mais) do canal em movimento rotatório. - No pedal do motor, SEM MUDAR DE LIMA, TROCA-SE DE FUNÇÃO: De rotatório para reciprocante. Na função reciprocante esta mesma lima 'desce' até a patência estabelecida. - Ao atingir a patência em movimento reciprocante, novamente no pedal do motor, volta-se a usar a mesma lima para refinar o preparo do canal.
Desta forma, usamos 2 limas apenas. IMPORTANTE: - Em casos bastante curvos (classe III de Schneider), usamos a lima #20/06. Como 80% a 85% dos molares são classe II, normalmente usamos a lima #25/08 como escolha. A grande vantagem deste sistema DUO, é que podemos usar quase todas as marcas de limas rotatórias com muita eficiência. Entretanto, o operador deve ficar atento, porque algumas realmente funcionam melhor que outras. No sistema DUO, é interessante lembrar que a lima que pré-alarga também pode ser usada em movimento reciprocante, pois ela vai pré-alargar, reciprocar e refinar. Nem todas realizam essa tarefa com eficiência devido ao seu design. Normalmente, limas que tem boa capacidade de “escoamento” de detritos trabalham melhor nas 2 situações. Importante lembrar: A grande desvantagem dos sistemas que utilizam poucas limas é que estes instrumentos são “praticamente” descartáveis. Devido ao esforço concentrado destas limas, a fadiga é muito grande. Assim, se comparado a sistemas rotatórios puros, em alguns casos, estes sistemas podem ter custo mais alto. Entretanto, o que podemos notar é que a simplicidade e a velocidade de preparo são fatores muito atrativos para o clínico que fica bastante seduzido com a proposta. Uma boa dica é sempre preferirmos limas com tratamento térmico, bem flexíveis. O fato de usarmos limas bastante calibrosas (# 0,25/08 ) podem levar a desvios. Em testes realizados, as limas tratadas tiveram comportamento ótimo mesmo em curvaturas severas. Dentes com raio de curvatura pequeno devem usar limas #20/06. Alem da função Duo Hibrido, uma sequência pré-programada com velocidades, torques e direção de reciprocante, o Motor Easy Endo SI permite ao operador usar todas as limas NiTi rotatórias do mercado em movimento reciprocante. Assim, se o operador desejar, ele pode não só usar as limas exclusivamente reciprocantes, mas também outras marcas de sua escolha. As limas ProDesign S # 20/06 e # 25 /08 apresentam uma ótima opção pra quem deseja usar sistemas híbridos devido a alta capacidade de remoção de detritos. Esta característica nos encorajou a lançar o sistema ProDesign Duo Hibrido.

                                              Fonte : www.easy.odo.br - Easy Equipamentos Odontológicos

Pulpite Irreversível

Pulpite Irreversível , dor latejante, lancinante, espontânea. Teste de sensibilidade ao frio + ( dor contínua após estímulo ) . Lesão de cárie profunda com comprometimento pulpar . 

Sessão única !!!

Tratamento Endodôntico do elemento 3.7

Endodontia em Sessão Única

A.A.A ( Abcesso Apical Agudo )

 Abcesso Apical Agudo 

Retratamento Endodôntico do 2.6 - SESSÃO ÚNICA

Hoje encerrei meu dia com este caso que me deixou muito feliz e satisfeito !!!

Tratamento de Perfuração Radicular com MTA

Tratamento de Perfuração Radicular com MTA

As perfurações endodônticas são resultantes da cárie dentária , reabsorção ou iatrogenia e comunicam a cavidade pulpar com o ligamento periodontal , promovendo um desarranjo perirradicular com consequências  nocivas aos tecidos de suporte dentário.

Segundo Fuss et al (1996 ),o prognóstico da perfuração depende da eliminação da infecção bacteriana do do local e do material utilizado para o selamento , o qual deve ser biocompatível e dimensionalmente estável.

Para o tratamento da perfuração pode-se utilizar a via endodôntica , a via cirúrgica ou ambas .

O material mais comumente usado no selamento de perfurações é o MTA (agregado trióxido mineral ) .

Descrição do caso clínico :

O paciente foi encaminhado por uma cirurgião buco maxilo facial em um CEO ( centro de especialidades odontológicas ) , o qual realizou uma cirurgia para drenagem de abcesso intra oral .

 Aproveitando o momento cirúrgico, o colega resolveu fazer o acesso coronário dos dentes envolvidos no processo infeccioso. 

Infelizmente houve um desvio do trajeto do conduto radicular , tendendo a um caminho mesio-palatino nas unidades 2.1 e 2.2 . 

A unidade 2.1 não sofreu perfuração, entretanto na 2.2 , foi observada um sangramento contínuo e incessante o que levou o CBMF desconfiar da trepanação radicular. 

O paciente compareceu ao setor da endodontia do CEO com uma restauração provisória e queixando-se de " dor ao mastigar " .

Foi feita percussão vertical ( + ) e horizontal ( + ) , além do teste de sensibilidade ao frio ( - ) . Ausência de edema e palpação do fundo de sulco normal .

Foi usado um localizador foraminal eletrônico  para detectar em que nível estava a perfuração , a que distância ela estava localizada.

Os procedimento realizados para tratamento da Perfuração Radicular estão descritos nas figuras abaixo que ilustram este caso :

Proservação de 03 meses

Proservação de 06 meses

O caso clínico foi proservado com 03 e 06 meses e o paciente encontra-se assintomático e muito satisfeito com o procedimento realizado e mais ainda : " sem gastar meu dinheirinho suado " ( palavras do paciente ) , visto que o tratamento desta perfuração foi feito com recursos próprios ( MTA , localizador foraminal eletrônico , entre outros ) , entretanto em um CEO ( Centro de especialidades odontológicas ) que é uma unidade da rede pública.

Foi marcada nova consulta de proservação para 01 ano da data de conclusão deste tratamento.

Reflexão :

É triste quando , nos dias atuais ,  alguns profissionais renomados ainda indicam uma exodontia em um caso semelhante sem ao menos tentar salvar a unidade dentária . Será falta de coleguismo , ganância , preguiça ou falta de confiança no próprio trabalho ? 

Fica esta dúvida no ar !!!

                                                                                                       Flávio Prisco

  

Extravasamento de Cimento pelo Trajeto Fistuloso

Extravasamento de Cimento pelo Trajeto Fistuloso

Ontem fiz um caso clínico que me deixou meio " encucado " ... 

Atendi um paciente que chegou com um 1.5 com fístula na vestibular . Fiz o acesso , instrumentei, fiz a PUI e obturei na mesma cons

ulta . Até aí , tudo bem. Removi o isolamento absoluto e tomei um susto ao ver o cimento saindo pela fístula...Radiografei e a imagem revelou um caminho do cimento até parar na saída da fístula.

Ficou uma imagem feia, parecendo que o material obturador estava dentro do seio maxilar , mas acredito que tenha sido uma sobreposicao de imagens , pois houve sua saída pela fístula .

Na hora pensei : " OXENTE " , como isso aconteceu ?

Mas parei pra pensar : quando nós rastreamos o caminho fistuloso com um cone de guta , ele as vezes vai da " entrada " da fístula até o ápice do dente envolvido . Então o que aconteceu foi o mesmo, mas em ordem invertida e com o cimento endodontico.

Uso o MTA- Fillapex que possui um grande escoamento e esta propriedade deve ter se " destacado " bastante neste caso !!! Rs !!!

Remarquei o paciente com 03 meses . Acredito que o material seja reabsorvido .

Hoje fui ao local de trabalho do paciente para uma visitinha informal ( morrendo de medo ... eheheh ) ,mas para minha surpresa , ele estava em ótimo estado , sem dor e feliz da vida , pois descobriu ontem que " canal não dói !!! " ( palavras dele ) !!! Também, um dente necrosado... Deixe ele ter uma pulpite irreversível daquelas bem " brabas " !!! eheheheheh .... 

Prescrevi um analgésico , mas o paciente disse que nem tomou , pois não sentiu dor alguma !!!!

Ainda bem que Deus me ajudou mais uma vez ... UFA !!!!

Lesão Endo-periodontal - 2ª Sessão

... continuando o caso outrora postado :


Rx final :

Lesão endo-periodontal ...

1ª Sessão :

Acesso , odontometria , PQM , PUI e medicação intracanal ( pasta HPG ) .
Paciente encaminhado para tratamento periodontal para que depois seja finalizado o tratamento endodôntico .

2ª Sessão :

Recaptulação do PQM , PUI , obturação do conduto radicular .
Marcada proservação com 03 meses para verificação de início de formação óssea.

...muita oração agora !!!! eheheheheh

Molarzinho do dia !!!

Saída foraminal para-apical com lesão também lateralmente localizada ; 

Manutenção da patência

Instrumentação rotatória com Sistema Prodesign S

PUI - irrigação ultrassônica passiva

Obturação termoplastificada

Marcada proservação com 03 meses .

Cauterizador Portátil

" Bisturi elétrico " portátil !!!

Este é um cauterizador portátil . Muito útil em gengivectmoias , isolamento absoluto , corte de guta percha, entre outros. Abaixo vou colocar especificações do aparelho e seu uso . Está disponível na Dental Caliari ( http://www.dentalcaliari.com.br/produtos/produto.asp?codp=749#form ) .

Cauterizador Cautermax é um bisturi elétrico bipolar e descartável que é conhecido também como caneta de cauterização. As canetas de cauterização são muito utilizadas e procuradas por serem descartaveis e fácil manuseio.
Descrição do produto
Cauterizador elétrico descartável.
Cauterizador Cautermax é Fantastico, é prático, é super fácil de manusear e tem ótimo custo Beneficio.

O Cauterizador Cautermax atinge a temperatura máxima em uso de 1.200°C.
Utiliza duas bateria alcalinas possui uma longa duração permitindo a utilização para procedimentos com até 10 minutos contínuos sem preocupações. Com o Cauterizador Cautermax é possível realizar até 90 procedimentos.

Cauterizador Cautermax possui design moderno
Cauterizador Cautermax possui baterias internas
Cauterizador Cautermax é extremamente fácil de manusear
Cauterizador Cautermax possui menor custo e mesma eficiencia que outros cauterizadores
Cauterizador Cautermax possui 3 opções de pontas para esterilização

O Cauterizador Cautermax atua com resultados precisos e eficientes em pequenos vasos sanguíneos. O Cauterizador é extremamente fácil de usar e funciona por baterias internas; existe a opção de escolha de 3 modelos que variam de acordo com o formato da ponta Cauterizadora.
A escolha da ponta cauterizadora deve ser de acordo com a necessidade de trabalho do profissional pois permitem uma grande variedade de incisões, recessos e seções a serem cauterizadas eficientemente.

O Cauterizador Cautermax por ser elétrico e descartável proporciona uma excelente alternativa com menor custo do que os cauterizadores que utilizam radio-freqüência. Esta tecnologia é especialmente indicada para procedimentos cirúrgicos tais como cauterizações dermatológicas, pequenas operações ginecológicas, cauterização de vasos durante implantes de marca-passos, como também nas cirurgias cardiovasculares, reconstrutivas e oftalmológicas.

O Cauterizador Cautermax é muito utilizado em diversas áreas de atuação devido a sua diversidade e praticidade .

CAUTERMAX – GUIA DE APLICAÇÕES :

ODONTOLOGIA
Ulectomia (cirurgia)
Aumento de coroa clínica (endodontia, periodontia, prótese, dentística)
Corte de cone de gutapercha (endodontia)
Abertura de implante (cirurgia)

INFORMAÇÕES SOBRE O PRODUTO :

DESCRIÇÃO: Cauterizador movido à bateria

PONTA: fina, larga ou redonda

MATERIAL: ABS Novadur Bayer

COMPRIMENTO: 18cm

FILAMENTO: Níquel Cromo

TEMPERATURA MAX.: 1.200°C (2.200 °F)

PESO: 65 gr

ENERGIA: 2 baterias alcalinas tipo “AA”

ESTERILIZAÇÃO: óxido de etileno

REGISTRO ANVISA: 80213730010

ARMAZENAMENTO: Temperatura de + 0°C à +50°C / umidade relativa do ar: de 20% à 80%

VALIDADE: 24 meses da data de fabricação estampada na caixa

ESTERILIZAÇÃO DO CAUTERIZADOR: 

O procedimento para esterilização do Cauterizador é extremamente fácil;

- Após o procedimento clinico realizado aguarde até que a ponta do Cauterizador Cautermax esfrie por completo;
- Depois de resfriada, Utilize uma gaze para limpar a ponta do Cauterizador Cautermax com álcool e aguarde secagem por completo;
- Ligue o Cauterizador Cautermax até que atinja a temperatura máxima por alguns segundos efetuando assim a esterilização.

A Alta temperatura do aparelho garante que todos os microorganismos sejam eliminados.

Como seu quando devo descartar o produto?
APÓS O TÉRMINO DAS BATERIAS.

O Cauterizador Cautermax pode ser utilizado por Profissionais da área de Odontologia, Estética, Médica no geral, Veterinários e Especialidades Cirúrgicas.

Registro ANVISA nº 80213730007

Um pouco de Música para relaxar !!!

Este é meu tio Luis, irmão do meu pai e sua paixão : o violão , a música !!!
Um bom endodontista deve apreciar uma boa música .

Personagens da Odontologia

Pierre Fauchard

 Pierre Fauchard (Bretanha, c. 1678 — Paris, 22 de março de 1761) foi um médico francês, considerado o "pai da moderna odontologia", autor da obra Le Chirurgien Dentiste (1728), em que descreve a anatomia oral, sintomas de patologias da boca, técnicas para remoção de cáries, restauração e implante de dentes.

http://www.archive.org/stream/lechirurgiendent02fauc#page/n1/mode/2up

Edward H. Angle

Angle, como não gostava das lidas do campo, onde morava, tornou-se aprendiz de Odontologia, matriculando-se, em 1876, na Faculdade de Cirurgia Dentária da Pensilvânia, onde se formou em 1878. Depois de praticar Odontologia por alguns anos em Minneapolis, interessou-se pelo alinhamento dos dentes mal colocados e na correção de deformidades dos maxilares.

Atraindo atenção com seu trabalho neste campo inusitado que era a ortodontia daquela época, foi convidado em 1886 para participar da escola dentária da Universidade de Minnesota. Em 1887, apresentou um artigo intitulado “Irregularidades dos Dentes” ante o 9º Congresso Médico Internacional. Este artigo sempre foi considerado a primeira edição de seu livro didático, que passou por sete edições, com tradução para muitas línguas estrangeiras.

Em 1899, publicou na Dental Cosmos um artigo intitulado The Classification of Malocclusion, o qual continha sua definição de maloclusão.

Em 1900,  quatro jovens dentistas passaram três semanas no consultório de Angle aprendendo seus princípios e foram considerados como sendo a primeira classe treinada em uma escola de Ortodontia ou em qualquer especialidade dentária. Eles eram Thomas B. Mercer, Henry A, Lindas, Milton T. Watson e Herbert A. Pullen.

Angle continuou fazendo história até 1930, ano em que veio a falecer. Hoje é considerado o pai da ortodontia.

Per-Ingvar Brånemark

Em 1965, Branemark juntamente com um grupo de pesquisadores da Universidade de Gotemburgo (Suécia) iniciou as pesquisas sobre osseointegração. Na época, a real motivação de suas pesquisas era o de desenvolver métodos que resolvessem as deficiências físico-funcionais dos seres humanos.

Durante uma de suas investigações sobre a microcirculação sanguíneas em tíbias de coelhos com a ajuda de uma câmara de observação em titânio, observou que osso e metal se integravam perfeitamente sem rejeição. Estava ganhando vida uma das maiores revoluções da odontologia.

Depois de muitas outras pesquisas e aperfeiçoamentos, a descoberta foi divulgada em 1982 em uma conferência na Universidade de Toronto (Canadá). Branemark já escreveu dezenas de livros, recebeu mais de trinta prêmios internacionais e indicações ao premio Nobel.

Uma passagem curiosa de uma reportagem sobre Branemark na revista VEJA em setembro de 2005:

“Conhecido e aclamado no mundo todo, Bränemark vive de aposentadoria e da venda de know-how para a indústria e já tratou pacientes importantes.

Recorda-se que certa vez recebeu em Gotemburgo uma equipe médica da Coréia do Norte encarregada de aprender a técnica de recuperação de arcadas dentárias. No fim do curso, acompanhados de um militar e munidos de (também eles) malas cheias de dinheiro vivo, compraram todos os equipamentos necessários e foram embora.

Anos depois, Bränemark recebeu um cartão recheado de chapas de raio X – eram imagens da arcada dentária recuperada do ditador Kim Il Sung. “Ainda bem que eu não tive de ir lá. Imagine se tivesse dado errado”, brinca.”

Branemark vive no Brasil, mais especificamente em Bauru onde construiu a sede mundial do seu instituto.

Dr. Greene Vardiman Black

O Dr. Greene Vardiman Black (1836-1915), reconhecido como o pai da moderna odontologia, nasceu em Winchester, Illinois, Estados Unidos. Seu trabalho e as contribuições para a odontologia foram todos baseados em Illinois. Sua carreira incluiu práticas dentárias em Winchester e Jacksonville, Illinois. Dr. Black ensinou em várias escolas na área odontológica, e ocupou o cargo de segundo reitor da Universidade Northwestern Dental School, que se tornou conhecida como a maior e mais notável instituição do seu genero sob sua administração.

Dr. Black contribuiu para o avanço da ciência odontológica por padronizar procedimentos operacionais e proporcionando uniformidade na fabricação de amálgama, o preparo cavitário e suas terminologias. Com o desenvolvimento do amálgama dentário, a mais de 150 anos atrás, ajudou a definir as normas para fórmulas, uso clínico e técnicas. Entre suas invenções odontológicas destacam-se o uso das primeiras canetas de alta rotação com pedal e do gnatodinamometro para medir a força de mastigação. Provavelmente todo dentista ouviu falar deBlack na primeira aula de dentística. Se não ouviu é porque não estava prestando atenção…

Rafael L. Bowen

Você colega dentista deve reverenciar este senhor. Seu nome: Rafael L. Bowen. Um dos maiores pesquisadores da área odontológica que dedica até hoje sua inteligência e talento para o desenvolvimento de resinas compostas e adesivos mais modernos e que a temida contração de polimerização, um dia, não prejudique mais as restaurações. o Dr. Bowen trabalha até hoje na ADA (American Dental Association), começou mais precisamente em 1956 e tem inumeros trabalhos escritos e “descobertas” patenteadas. BIS-GMA (bisfenol A + glicidil metacrilato), MMA, TEGDMA e EGDMA = resina composta. Obrigado Bowen!

Dr. Horace Wells

O Dr. Horace Wells foi um dentista norte americano nascido em Hartford, Vermont, que começou a pesquisar as propriedades anestésicas do óxido nitroso (1840) pois não aguentava mais ver seus pacientes sofrendo com tanta dor. Assistindo a uma apresentação pública de um circo, observou que Samuel Cooley, um dos participantes, sob a ação do óxido nitroso, sofrera um ferimento extenso na perna, mas não demonstrara qualquer sinal de dor. Logo depois, o dentista convidou Gardner Colton, o empresário do circo, para realizar uma experiência em seu consultório.

No dia seguinte, em 11 de dezembro (1844), pediu a seu colega Riggs, que extraisse um de seus próprios dentes, para mostrar a eficiência do gás como anestésico, após inalar o gás. Em janeiro de 1848, Wells utilizou clorofórmio em si por uma semana. Ele se tornou viciado e cada vez mais enlouquecido. Um dia, delirante, Wells saiu correndo para a rua e jogou ácido sulfúrico sobre o vestuário de duas prostitutas.

Chegou a ser preso na horrível Tomb’s Prison. Quando a influência da droga diminuiu, a mente de Wells começou a limpar. Em desespero, ele percebeu o horror do que ele tinha feito. Wells, em seguida, cometeu suicídio, cortando uma artéria na perna com uma lâmina de barbear após a inalação de uma dose de analgésicos de clorofórmio para diminuir a dor.

Wave One

Movimento Reciprocante 

Agora no Brasil um sistema rotatório de limas NiTi de quarta geração comercializada pela Dentsply. Do mesmo modo que as limas RECIPROC, as limas WAVE ONE foram desenvolvidas para serem utilizadas uma única vez em motores próprios para o movimento recíproco. O sistema apresenta 3 limas que serão utilizadas unicamente (uma única lima) em canais atrésicos, médios e amplos.

Variação Anatômica

Este , alias, ESTES dentes foram extraídos por uma colega , Dra. Fabiane, que mostrou muita raça e sorte... Isso porque ela realizou esta exodontia em um posto de atenção básica , sem radiografia periapical e sem nenhum instrumental para uma intervenção mais invasiva .

Esta fotografias servem para nos alertar o quão é surpreendente nosso organismo e como a anatomia dental pode variar.

Vença a ANATOMIA e seja um vitorioso endodontista !!!

Divirtam-se com as fotografia !!!

" Os dentes também amam " 

Lesão Endo-periodontal

Lesão Endo-periodontal

Dr. Flávio Prisco

A relação entre as doenças pulpares e periodontais tem sido objeto de estudo há alguns anos. Muito já foi discutido em relação à etiologia, diagnóstico e tratamento das lesões endo-periodontais .

Sabe-se que ao haver uma combinação entre estas duas lesões , o tratamento combinado deve ser feito , respeitando-se a prioridade do tratamento endodôntico para posterior tratamento periodontal . 

O sistema de canais radiculares é bastante complexo , sendo o  seu domínio inclusive um grande obstáculo mesmo com a enorme gama de tecnologia que a endodontia atual possui. De nada adianta um grande arsenal , se o endodontista não domina a anatomia dental.

A ligação entre o tecido periodontal e o endodôntico se dá atraves de canais laterais, acessórios, apicais e dos tubulos dentinários . E é por este caminho que as bactérias colonizam os tecidos afetando-os.

A desinfecção interna radicular se mostra imprescindível antes do tratamento periodontal ,visto que se a endodontia não for priorizada , o tratamento periodontal será em vão devido à re-infecção do sítio tratado pelas bactérias oriundas do canal radicular .

Neste caso apresentado pela radiografia ( ainda em tratamento ) , optei pela intervenção endodôntica realizando a abertura coronária , instrumentação e colocação da medicação intracanal ( pasta HPG ). Encaminhei o paciente para que fosse feito o tratamento periodontal ( ou mesmo iniciado ) , para que posteriormente seja concluído o tratamento endodôntico .

Ao finalizar este caso, farei o seu acompanhamento com rigor, afim de publicá-lo neste site .

Aguardem !!!!

Leitura recomendada:

http://www.ulbra.br/odontologia/stomatos/v13n25jul-dez2007/113.lesao.pdf

http://www.apcdrsa.org.br/formularios/monografias/monografia-Sonia%20Macedo%20Machado.pdf