Lesão Endo-periodontal
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| Dr. Flávio Prisco |
A relação entre as doenças pulpares e periodontais tem sido objeto de estudo há alguns anos. Muito já foi discutido em relação à etiologia, diagnóstico e tratamento das lesões endo-periodontais .
Sabe-se que ao haver uma combinação entre estas duas lesões , o tratamento combinado deve ser feito , respeitando-se a prioridade do tratamento endodôntico para posterior tratamento periodontal .
O sistema de canais radiculares é bastante complexo , sendo o seu domínio inclusive um grande obstáculo mesmo com a enorme gama de tecnologia que a endodontia atual possui. De nada adianta um grande arsenal , se o endodontista não domina a anatomia dental.
A ligação entre o tecido periodontal e o endodôntico se dá atraves de canais laterais, acessórios, apicais e dos tubulos dentinários . E é por este caminho que as bactérias colonizam os tecidos afetando-os.
A desinfecção interna radicular se mostra imprescindível antes do tratamento periodontal ,visto que se a endodontia não for priorizada , o tratamento periodontal será em vão devido à re-infecção do sítio tratado pelas bactérias oriundas do canal radicular .
Neste caso apresentado pela radiografia ( ainda em tratamento ) , optei pela intervenção endodôntica realizando a abertura coronária , instrumentação e colocação da medicação intracanal ( pasta HPG ). Encaminhei o paciente para que fosse feito o tratamento periodontal ( ou mesmo iniciado ) , para que posteriormente seja concluído o tratamento endodôntico .
Ao finalizar este caso, farei o seu acompanhamento com rigor, afim de publicá-lo neste site .
Aguardem !!!!
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