Osteoporose x Endodontia
A osteoporose é uma enfermidade que provoca enfraquecimento ósseo, afetando principalmente pessoas idosas. Estes pacientes frequentemente fazem uso do BISFOSFONATOS .
Esta substância possui efeitos adversos muito importantes :
a ) OSTEONECROSE dos maxilares
b) Ulcerações do assoalho bucal
Portanto , se o tratamento endodôntico esta indicado em um paciente que faz uso do Alendronato ou outro bisfosfonato , deve-se pensar em evitar ao máximo agressões por menores que sejam .
A Odontometria nestes casos deve ser feita com o auxílio do localizador apical eletrônico ( LAE ) , evitando-se o transpasse foraminal para que se minimize a possibilidade de uma osteonecrose apical .
Já durante o isolamento absoluto, deve-se atentar para a colocação do grampo . Este não deve afetar tecidos gengivais , pois há um risco de formação ulcerosa nesta região.
Então , no momento da anamnese , se o paciente relatar que possui osteoporose ou outra enfermidade óssea, tal como Doença de Paget , Neoplasia óssea , entre outros , deve-se investigar se o mesmo está fazendo uso de algum bisfosfonato e agir de forma bastante cautelosa.
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| http://www.inca.gov.br/rbc/n_52/v01/pdf/relato_caso.pdf |
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