Extravasamento de Cimento pelo Trajeto Fistuloso

Extravasamento de Cimento pelo Trajeto Fistuloso

Ontem fiz um caso clínico que me deixou meio " encucado " ... 

Atendi um paciente que chegou com um 1.5 com fístula na vestibular . Fiz o acesso , instrumentei, fiz a PUI e obturei na mesma cons

ulta . Até aí , tudo bem. Removi o isolamento absoluto e tomei um susto ao ver o cimento saindo pela fístula...Radiografei e a imagem revelou um caminho do cimento até parar na saída da fístula.

Ficou uma imagem feia, parecendo que o material obturador estava dentro do seio maxilar , mas acredito que tenha sido uma sobreposicao de imagens , pois houve sua saída pela fístula .

Na hora pensei : " OXENTE " , como isso aconteceu ?

Mas parei pra pensar : quando nós rastreamos o caminho fistuloso com um cone de guta , ele as vezes vai da " entrada " da fístula até o ápice do dente envolvido . Então o que aconteceu foi o mesmo, mas em ordem invertida e com o cimento endodontico.

Uso o MTA- Fillapex que possui um grande escoamento e esta propriedade deve ter se " destacado " bastante neste caso !!! Rs !!!

Remarquei o paciente com 03 meses . Acredito que o material seja reabsorvido .

Hoje fui ao local de trabalho do paciente para uma visitinha informal ( morrendo de medo ... eheheh ) ,mas para minha surpresa , ele estava em ótimo estado , sem dor e feliz da vida , pois descobriu ontem que " canal não dói !!! " ( palavras dele ) !!! Também, um dente necrosado... Deixe ele ter uma pulpite irreversível daquelas bem " brabas " !!! eheheheheh .... 

Prescrevi um analgésico , mas o paciente disse que nem tomou , pois não sentiu dor alguma !!!!

Ainda bem que Deus me ajudou mais uma vez ... UFA !!!!

Lesão Endo-periodontal - 2ª Sessão

... continuando o caso outrora postado :


Rx final :

Lesão endo-periodontal ...

1ª Sessão :

Acesso , odontometria , PQM , PUI e medicação intracanal ( pasta HPG ) .
Paciente encaminhado para tratamento periodontal para que depois seja finalizado o tratamento endodôntico .

2ª Sessão :

Recaptulação do PQM , PUI , obturação do conduto radicular .
Marcada proservação com 03 meses para verificação de início de formação óssea.

...muita oração agora !!!! eheheheheh

Molarzinho do dia !!!

Saída foraminal para-apical com lesão também lateralmente localizada ; 

Manutenção da patência

Instrumentação rotatória com Sistema Prodesign S

PUI - irrigação ultrassônica passiva

Obturação termoplastificada

Marcada proservação com 03 meses .

Cauterizador Portátil

" Bisturi elétrico " portátil !!!

Este é um cauterizador portátil . Muito útil em gengivectmoias , isolamento absoluto , corte de guta percha, entre outros. Abaixo vou colocar especificações do aparelho e seu uso . Está disponível na Dental Caliari ( http://www.dentalcaliari.com.br/produtos/produto.asp?codp=749#form ) .

Cauterizador Cautermax é um bisturi elétrico bipolar e descartável que é conhecido também como caneta de cauterização. As canetas de cauterização são muito utilizadas e procuradas por serem descartaveis e fácil manuseio.
Descrição do produto
Cauterizador elétrico descartável.
Cauterizador Cautermax é Fantastico, é prático, é super fácil de manusear e tem ótimo custo Beneficio.

O Cauterizador Cautermax atinge a temperatura máxima em uso de 1.200°C.
Utiliza duas bateria alcalinas possui uma longa duração permitindo a utilização para procedimentos com até 10 minutos contínuos sem preocupações. Com o Cauterizador Cautermax é possível realizar até 90 procedimentos.

Cauterizador Cautermax possui design moderno
Cauterizador Cautermax possui baterias internas
Cauterizador Cautermax é extremamente fácil de manusear
Cauterizador Cautermax possui menor custo e mesma eficiencia que outros cauterizadores
Cauterizador Cautermax possui 3 opções de pontas para esterilização

O Cauterizador Cautermax atua com resultados precisos e eficientes em pequenos vasos sanguíneos. O Cauterizador é extremamente fácil de usar e funciona por baterias internas; existe a opção de escolha de 3 modelos que variam de acordo com o formato da ponta Cauterizadora.
A escolha da ponta cauterizadora deve ser de acordo com a necessidade de trabalho do profissional pois permitem uma grande variedade de incisões, recessos e seções a serem cauterizadas eficientemente.

O Cauterizador Cautermax por ser elétrico e descartável proporciona uma excelente alternativa com menor custo do que os cauterizadores que utilizam radio-freqüência. Esta tecnologia é especialmente indicada para procedimentos cirúrgicos tais como cauterizações dermatológicas, pequenas operações ginecológicas, cauterização de vasos durante implantes de marca-passos, como também nas cirurgias cardiovasculares, reconstrutivas e oftalmológicas.

O Cauterizador Cautermax é muito utilizado em diversas áreas de atuação devido a sua diversidade e praticidade .

CAUTERMAX – GUIA DE APLICAÇÕES :

ODONTOLOGIA
Ulectomia (cirurgia)
Aumento de coroa clínica (endodontia, periodontia, prótese, dentística)
Corte de cone de gutapercha (endodontia)
Abertura de implante (cirurgia)

INFORMAÇÕES SOBRE O PRODUTO :

DESCRIÇÃO: Cauterizador movido à bateria

PONTA: fina, larga ou redonda

MATERIAL: ABS Novadur Bayer

COMPRIMENTO: 18cm

FILAMENTO: Níquel Cromo

TEMPERATURA MAX.: 1.200°C (2.200 °F)

PESO: 65 gr

ENERGIA: 2 baterias alcalinas tipo “AA”

ESTERILIZAÇÃO: óxido de etileno

REGISTRO ANVISA: 80213730010

ARMAZENAMENTO: Temperatura de + 0°C à +50°C / umidade relativa do ar: de 20% à 80%

VALIDADE: 24 meses da data de fabricação estampada na caixa

ESTERILIZAÇÃO DO CAUTERIZADOR: 

O procedimento para esterilização do Cauterizador é extremamente fácil;

- Após o procedimento clinico realizado aguarde até que a ponta do Cauterizador Cautermax esfrie por completo;
- Depois de resfriada, Utilize uma gaze para limpar a ponta do Cauterizador Cautermax com álcool e aguarde secagem por completo;
- Ligue o Cauterizador Cautermax até que atinja a temperatura máxima por alguns segundos efetuando assim a esterilização.

A Alta temperatura do aparelho garante que todos os microorganismos sejam eliminados.

Como seu quando devo descartar o produto?
APÓS O TÉRMINO DAS BATERIAS.

O Cauterizador Cautermax pode ser utilizado por Profissionais da área de Odontologia, Estética, Médica no geral, Veterinários e Especialidades Cirúrgicas.

Registro ANVISA nº 80213730007

Um pouco de Música para relaxar !!!

Este é meu tio Luis, irmão do meu pai e sua paixão : o violão , a música !!!
Um bom endodontista deve apreciar uma boa música .

Personagens da Odontologia

Pierre Fauchard

 Pierre Fauchard (Bretanha, c. 1678 — Paris, 22 de março de 1761) foi um médico francês, considerado o "pai da moderna odontologia", autor da obra Le Chirurgien Dentiste (1728), em que descreve a anatomia oral, sintomas de patologias da boca, técnicas para remoção de cáries, restauração e implante de dentes.

http://www.archive.org/stream/lechirurgiendent02fauc#page/n1/mode/2up

Edward H. Angle

Angle, como não gostava das lidas do campo, onde morava, tornou-se aprendiz de Odontologia, matriculando-se, em 1876, na Faculdade de Cirurgia Dentária da Pensilvânia, onde se formou em 1878. Depois de praticar Odontologia por alguns anos em Minneapolis, interessou-se pelo alinhamento dos dentes mal colocados e na correção de deformidades dos maxilares.

Atraindo atenção com seu trabalho neste campo inusitado que era a ortodontia daquela época, foi convidado em 1886 para participar da escola dentária da Universidade de Minnesota. Em 1887, apresentou um artigo intitulado “Irregularidades dos Dentes” ante o 9º Congresso Médico Internacional. Este artigo sempre foi considerado a primeira edição de seu livro didático, que passou por sete edições, com tradução para muitas línguas estrangeiras.

Em 1899, publicou na Dental Cosmos um artigo intitulado The Classification of Malocclusion, o qual continha sua definição de maloclusão.

Em 1900,  quatro jovens dentistas passaram três semanas no consultório de Angle aprendendo seus princípios e foram considerados como sendo a primeira classe treinada em uma escola de Ortodontia ou em qualquer especialidade dentária. Eles eram Thomas B. Mercer, Henry A, Lindas, Milton T. Watson e Herbert A. Pullen.

Angle continuou fazendo história até 1930, ano em que veio a falecer. Hoje é considerado o pai da ortodontia.

Per-Ingvar Brånemark

Em 1965, Branemark juntamente com um grupo de pesquisadores da Universidade de Gotemburgo (Suécia) iniciou as pesquisas sobre osseointegração. Na época, a real motivação de suas pesquisas era o de desenvolver métodos que resolvessem as deficiências físico-funcionais dos seres humanos.

Durante uma de suas investigações sobre a microcirculação sanguíneas em tíbias de coelhos com a ajuda de uma câmara de observação em titânio, observou que osso e metal se integravam perfeitamente sem rejeição. Estava ganhando vida uma das maiores revoluções da odontologia.

Depois de muitas outras pesquisas e aperfeiçoamentos, a descoberta foi divulgada em 1982 em uma conferência na Universidade de Toronto (Canadá). Branemark já escreveu dezenas de livros, recebeu mais de trinta prêmios internacionais e indicações ao premio Nobel.

Uma passagem curiosa de uma reportagem sobre Branemark na revista VEJA em setembro de 2005:

“Conhecido e aclamado no mundo todo, Bränemark vive de aposentadoria e da venda de know-how para a indústria e já tratou pacientes importantes.

Recorda-se que certa vez recebeu em Gotemburgo uma equipe médica da Coréia do Norte encarregada de aprender a técnica de recuperação de arcadas dentárias. No fim do curso, acompanhados de um militar e munidos de (também eles) malas cheias de dinheiro vivo, compraram todos os equipamentos necessários e foram embora.

Anos depois, Bränemark recebeu um cartão recheado de chapas de raio X – eram imagens da arcada dentária recuperada do ditador Kim Il Sung. “Ainda bem que eu não tive de ir lá. Imagine se tivesse dado errado”, brinca.”

Branemark vive no Brasil, mais especificamente em Bauru onde construiu a sede mundial do seu instituto.

Dr. Greene Vardiman Black

O Dr. Greene Vardiman Black (1836-1915), reconhecido como o pai da moderna odontologia, nasceu em Winchester, Illinois, Estados Unidos. Seu trabalho e as contribuições para a odontologia foram todos baseados em Illinois. Sua carreira incluiu práticas dentárias em Winchester e Jacksonville, Illinois. Dr. Black ensinou em várias escolas na área odontológica, e ocupou o cargo de segundo reitor da Universidade Northwestern Dental School, que se tornou conhecida como a maior e mais notável instituição do seu genero sob sua administração.

Dr. Black contribuiu para o avanço da ciência odontológica por padronizar procedimentos operacionais e proporcionando uniformidade na fabricação de amálgama, o preparo cavitário e suas terminologias. Com o desenvolvimento do amálgama dentário, a mais de 150 anos atrás, ajudou a definir as normas para fórmulas, uso clínico e técnicas. Entre suas invenções odontológicas destacam-se o uso das primeiras canetas de alta rotação com pedal e do gnatodinamometro para medir a força de mastigação. Provavelmente todo dentista ouviu falar deBlack na primeira aula de dentística. Se não ouviu é porque não estava prestando atenção…

Rafael L. Bowen

Você colega dentista deve reverenciar este senhor. Seu nome: Rafael L. Bowen. Um dos maiores pesquisadores da área odontológica que dedica até hoje sua inteligência e talento para o desenvolvimento de resinas compostas e adesivos mais modernos e que a temida contração de polimerização, um dia, não prejudique mais as restaurações. o Dr. Bowen trabalha até hoje na ADA (American Dental Association), começou mais precisamente em 1956 e tem inumeros trabalhos escritos e “descobertas” patenteadas. BIS-GMA (bisfenol A + glicidil metacrilato), MMA, TEGDMA e EGDMA = resina composta. Obrigado Bowen!

Dr. Horace Wells

O Dr. Horace Wells foi um dentista norte americano nascido em Hartford, Vermont, que começou a pesquisar as propriedades anestésicas do óxido nitroso (1840) pois não aguentava mais ver seus pacientes sofrendo com tanta dor. Assistindo a uma apresentação pública de um circo, observou que Samuel Cooley, um dos participantes, sob a ação do óxido nitroso, sofrera um ferimento extenso na perna, mas não demonstrara qualquer sinal de dor. Logo depois, o dentista convidou Gardner Colton, o empresário do circo, para realizar uma experiência em seu consultório.

No dia seguinte, em 11 de dezembro (1844), pediu a seu colega Riggs, que extraisse um de seus próprios dentes, para mostrar a eficiência do gás como anestésico, após inalar o gás. Em janeiro de 1848, Wells utilizou clorofórmio em si por uma semana. Ele se tornou viciado e cada vez mais enlouquecido. Um dia, delirante, Wells saiu correndo para a rua e jogou ácido sulfúrico sobre o vestuário de duas prostitutas.

Chegou a ser preso na horrível Tomb’s Prison. Quando a influência da droga diminuiu, a mente de Wells começou a limpar. Em desespero, ele percebeu o horror do que ele tinha feito. Wells, em seguida, cometeu suicídio, cortando uma artéria na perna com uma lâmina de barbear após a inalação de uma dose de analgésicos de clorofórmio para diminuir a dor.